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王冰律师:医师不尽职造成的医疗事故是什么?

发布时间:2018-01-18 11:19 点击次数: 在线咨询律师
王冰律师:医师不尽职造成的医疗事故是什么?
 
应该转诊无作为
 
患者的入院记录、诊断可以看出,医师对患者的诊断漏诊十分明确。椎间盘突出压迫脊髓诊断明确的,如果该医院并不具备手术条件,但患者确实需要手术的应该及时告知患者家属。去与留都是患者行使选择权的表现。
试想、如果本案医师已经做了颈椎的影响学检查、有明确的诊断。并且告知了患者家属。本案还会成为医疗纠纷吗?
 
再次提醒各位的是,这个明确诊断和及时告知转院,应该是在患者受伤后的12个小时内,而不是患者自己发现瘫痪后,决定了转送上一级医疗机构
 
6、错过手术时机 患者瘫痪不可逆
 
12个小时已经是脊髓神经手术的上限时间了,超过这个时间,已经不具备手术条件,颈髓受压迫及缺血的相应,已经发生变性,已经是不可逆的神经损伤,此时再行手术反而会造成继发出血、脊髓受损等问题。
 
在被告医院的出院记录中记载:双上肢肌力较入院时降低,感觉迟钝。说明患者病情不但没有得到缓解,反而是在不断加重的。
 
从患者晚上九点受伤到第二天早晨五点,患者清醒告知下肢无知觉。这个期间整整八个小时,
7、违反外伤处理基本原则
 
我们看到被告医院在所谓的治疗中,也有消肿的相关记载。一般临床上对于颅脑外伤的,都有消肿(利尿、脱水)、抗感染、止血、补液、保护胃黏膜(防止应激性溃疡)、营养神经、促神经功能恢复药物、清除自由基、低温保护、激素治疗等等。
 
我们的问题是,如果按照被告医院的记载是给予了消肿治疗了,进了脱水利尿。那么有效的利尿应该在几个小时后,就可以见到排尿了。那么在住院的8个小时内,医师是否仔细观察了?为何是等待患者清醒后,自己告知医师排尿困难?
 
第二、营养神经、促神经功能恢复药物、清除自由基、低温保护、激素治疗这些治疗措施在哪里?相关的医嘱上没有看到。这是违反基本治疗规范的。
 
我们说:这些治疗措施,都应该尽早应用。并且是越早越好,而不是等到患者病情已经不可逆的时候,去告知患者存在这样的危险性。
 
 
 
 
 
                                           代理律师:王冰 律师 
 
                                                2018年 1月18日
 
 
 
 
 
王冰 律师 2018年1月18日
 
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