王冰律师:怎样分析排除不利的病情意见?

发布时间:2018-03-08 18:26 点击次数: 在线咨询律师
王冰律师:怎样分析排除不利的病情意见?
 
关于肿瘤扩散
 
本案患者属于乙状结肠癌,(2014-4-14)病理切片报告为:结肠局限溃疡型中分化腺癌。肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪。。。淋巴结未见转移癌(0/29);肠系膜淋巴结(0/23);肠壁淋巴结(0/6);pTNM分期为:pT3N0
 
从患者的手术记录看:术中探查无腹水、肝脏表面光滑,肿瘤位于乙状结肠上段,大小约2×3cm。侵及浆膜层,肠系膜周围未触及肿大淋巴结。
 
综上信息,我们认为患者虽然为恶性肿瘤,但是,属于中度分化、没有周围淋巴结专业的溃疡型腺癌。其恶性程度属于中度、处于发现的早期。
 
在这样的情况,医师在做切除手术的过程中,游离周围血管结扎、离断就可以了,没有必要做盆腔腹膜的分离。这样既不是切除肿瘤的必须,也不符合“无癌操作”的基本要求,甚至有医源性“癌细胞扩散”的可能。
 
因此,我们认为从手术前后的情况看,患者是不存在局部恶性肿瘤扩散导致了输尿管定植所引起的狭窄和扩张。
 
 
 
 
 
                                           代理律师:王冰 律师 
 
                                                2018年 3月8日
 
 
 
 
 
王冰 律师 2018年3月8日
 
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