王冰律师:骨折手术后力线偏离是如何认定的?

发布时间:2014-01-14 10:15 点击次数: 在线咨询律师


王冰律师:骨折手术后力线偏离是如何认定的?

 


从既往片子上看,患者确实存在成角畸形愈合的情况。但是,我们需要强调的是:8月5日,及9月15日的X线拍片,仅为膝关节的手术后复查,并没有显示整个下肢的力线分布,更没有健侧下肢的对比情况!在临床上分析力线,应该根据至少跨2个以上关节的骨骼确定力线的分布。

在上述片子上,我们仅仅可以看到膝关节的情况,展现的仅仅为股骨下端和胫、腓骨上端,并且有内固定钢板的限制。因此,我们认为根据这样的片子认为,手术后患者的力线是正常的,有待商榷

患者既往陈旧性骨折愈合成角畸形,但是其部位在胫骨中下三分之一,与本次创伤部位相距远,不可能影响到本次手术治疗和手术后的恢复!因此,我们认为:原鉴定书分析意见,即认为17年前存在13度的力线偏差;又认为术后力线正常;分析为骨折本身的原因是造成膝内翻和力线偏移的。我们认为这样的结论前后矛盾,不可以客观的反应事实。

而实际情况是:在手术治疗、钢板固定、尤其是手术后炎症、感染的存在才是造成患者膝关节强直、融合、膝关节成角畸形的原因。而且从手术后片子的情况看,本身就已经存在成角畸形,并非患者在出院后自己形成的畸形。

 

 

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中国医疗事故纠纷律师网   王冰  律师

2014年1月14日

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