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王冰律师诉北京丽都美容损害案鉴定意见

发布时间:2017-12-22 10:50 点击次数: 在线咨询律师
 
 
尊敬的各位专家:
病历汇报:
 
患者因听信被告医院的虚假宣传,于2017年4月9日,在全麻下行“上臂、腰、小腿吸脂术(EasyLipo吸脂术)”,手术后不久患者即出现小腿肿胀、发热、液体流出,并伴有全身及局部发热等症状。在其他医疗机构诊断为手术后感染、并进行了抗生素治疗。现患者病情仍然处于持续状态、伤口处不断有液体流出并伴有感染症状。
 
受患者的委托,就医疗机构及其诊疗医师的医疗过错行为,发表如下鉴定意见:
 
一、手术后感染
 
患者术前检查指标(实验室检查4月8日,术前一天);患者体温、白细胞值等均在正常范围内。均没有提示患者存在手术前感染的情况;同样,如果存在感染的情况的,属于手术禁忌症,被告医院也不会为患者手术了。既然被告医院检查也进行了手术,说明医院也认同患者手术前是不存在身体感染或者存在感染灶的情况的。
2017年4月9日手术,4月19日到北京同仁医院检查,白细胞:9.99×10^9/L;中性粒细胞百分比:81.9%;C-反应蛋白:160mg/L;当时患者的体温39℃。医院给开具的左氧氟沙星、赖氨匹林注射液治疗。
上述症状显示患者已经造成术后感染;
 
2017年5月26日患者到地坛医院就诊,B超提示:左小腿皮下低回声—积血?;
2017年6月20日患者到301医院就诊,诊断为“左小腿吸脂术后局部感染”
 
查体显示:左小腿皮下有淤血、压痛;
 
本案患者属于无菌择期手术,本不应该发生任何感染的问题,医师无视无菌操作要求,造成患者术后感染。
我们高度怀疑: 三个部位吸脂,一次手术连续做完。小腿又是最后一个部位。器械消毒、手术操作无菌操作不当造成的感染。但是没有手术记录,无法考证。
 
二、手术是如何操作的?
 
本案不是生活美容,属于医疗美容,与医院里做手术是一样的,我们看到医院提交的病历中,术前的告知、同意书、注意事项、术前须知等等,都有了。但是唯独没有手术记录、麻醉记录。
 
本案患者的手术,属于在全麻下的“上臂、腰部、小腿吸脂术(EasyLipo吸脂术)”,最为重要的手术记录和麻醉记录怎么就没有了呢?
 
是医院不愿意提供,还是真的就没有?
 
按照《病历书写规范》该两份记录是必须有的,并且现在是在鉴定过程中,如果没有这两份病历,各位专家如何判断手术是怎么做的、为何出现这么多的术后不良反应?
 
    尤其提示各位专家《麻醉知情同意书》上清楚的写明为“全麻”。那么,麻醉记录中麻醉剂的使用、剂量都没有剂量;上全麻了起码的要求是上心电监护,(一般医院的麻醉记录单上,都是一并记录的),被告医院连这个也没有。医院的胆子也太大了吧?
 
三、虚假宣传 欺诈消费
 
患者是看到被告医院的宣传:(EasyLipo吸脂术),我们拿到的他们的宣传册上,也在大力宣传该项吸脂术。并且声称为医院的专利技术。
 
经查证:该项所谓的专利,为一个“吸脂溶脂管”的实用新型,并非什么专利技术;更重要的是该证书因为没有按时缴费,已经在2015年3月17日权利终止了,我们提交了国家知识产权局的查询文件(《专利登记薄副本》)。该实用新型的发明人、专利权人,也都不是被告医院本人。被告医院存在虚假宣传、假冒他人专利的问题。
我们经工商查询:被告医院在2014年11月20日,就因“虚假宣传”被朝阳工商局处罚过(京工商朝处字(2014)第2630号)。
 
三、善后处理不当
 
患者手术后,出现感染的情况后,多次到医院复诊、询问治疗方式。被告医师总是以手术后需要一段时间的吸收和恢复为由推脱。患者的感染不断发展,患者自己感觉不对劲儿了,才自己到其他医疗机构检查、诊断。确诊“术后感染后”。被告医院为“控制事态的发展”。极力劝说患者到医院来检查治疗、并威胁患者,说院长人脉关系很厉害,无论你们找到任何专家和法官,你们都打不赢的。
 
患者面对医院种种欺骗行为、忍无可忍,最终决定通过法律途径解决。
 
本案客观来说,患者手术后早起出现感染的情况,尽快抗生素治疗、局部治疗,加强全身治疗,完全可以控制和治疗感染。但是,为何手术后医师接诊的时候,总是以在恢复期为由搪塞、推脱患者。为何不积极、主动的早起干预?
 
等到“术后感染”确诊了,不是积极寻求治疗方案,而是第一时间威胁、恐吓患者。
为医者,居心何在啊?
 
 四、损害后果
 
患者手术后症状持续存在。身体稍有不适(感冒、休息不好),局部就会出现红肿、身体发热的情况;局部伤口内持续有液体流出,久治不愈。左小腿吸脂术后面目全非,留有色素沉着及局部凹陷。美容目的根本没有达到。
 
更重要的是,其他医院医师看到,患者属于手术后感染的,都不愿意或者不敢接诊患者。怕因为纠纷说不清之间的关系,同时也告知患者这个位置的感染不容易治疗,如果做开放治疗的,可能效果恰恰相反。大家都不愿冒这个险。患者现在处于无人接诊、无人治疗的状况。
 
五、关于医疗过错与医疗损害后果之间的关系
 
患者在入院治疗时,是为了求美、吸脂,身体并不存在任何感染和病症,如果经过规范的治疗,完全可以取得良好的治疗效果,完全可以痊愈出院。由于被告医院的医疗过错行为导致患者术后感染。被告医院对以上后果负有不可推卸的责任,被告医院的医疗过错与患者损害后果之间存在直接的因果关系。
 
 
 
 
                                           代理律师:王冰 律师 
 
                                                2017年 12月20日
 
 
 
 
 
王冰 律师 2017年12月22日
 
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